Основи допомоги при нирковій недостатності у собак

Ниркова недостатність у собак – захворювання, лікування якого вимагає нестандартного підходу. Ключовим моментом терапії є дієта при нирковій недостатності.

У собак, як і у всіх хребетних тварин, з сечею з організму виводяться всі токсичні сполуки, які були синтезовані в процесі метаболізму або надійшли ззовні (наприклад, при отруєннях). Тому, при гальмуванні мочеобразования у внутрішньому середовищі починається накопичення токсинів, що порушують роботу всіх органів і систем.

Ниркова недостатність у собак – часта, важка форма ниркової патології у собак, яка при відсутності своєчасної ветеринарної допомоги може стати причиною загибелі тварини.

Ниркова недостатність може бути гострою (ОПН) і хронічної (ХНН). ОПН розвивається швидко, протягом декількох годин, хронічна – повільно – місяцями, роками. ГНН та ХНН розрізняються не тільки по тимчасовому ознакою, але також по проявах і прогнозу. Найважливішим в прогностичному плані є те, що ОПН потенційно виліковна, а ХНН – немає. Розвиток хронічної форми ниркової недостатності у собак можна уповільнити, але не зупинити.

Основні причини хвороби

Ниркова недостатність – не самостійне захворювання, а ускладнення ниркової або позанирковим патології.

Причини гострої ниркової недостатності – це хвороби, які можуть ускладнитися її розвитком. Їх можна поділити на три групи:

  • – Все ситуації, пов’язані з недонадходженням крові до нирок, наприклад, гострі втрати крові при пораненнях і травмах собаки.
  • – Мочеобразовательная функція нирок може бути блокована при безпосередній альтерації і / або руйнуванні ниркової тканини. До цієї групи причин відносяться інфекційно-запальні захворювання нирок (гломерулонефрит, пієлонефрит), системні запальні захворювання (лептоспіроз), дія нефротоксические з’єднань (солі важких металів, чотирихлористий вуглець, органічні розчинники, антибіотики-аміноглікозиди, зміїні і грибні отрути і т.п. ).
  • – Гальмування утворення сечі може бути викликане порушенням її відтоку по сечовивідних шляхах (мочеточникам). Як приклад наводимо сечокам’яну хворобу.

Хронічна ниркова недостатність може виникнути і розвинутися як результат багатьох хронічних хвороб нирок тварини. Серед них гломеруло- і пієлонефрити, обструктивні захворювання сечовивідних шляхів та ін. Якщо така патологія у собаки не була розпізнана і пролікована своєчасно, то з високою ймовірністю може початися процес загибелі нефронів (структурно-функціональних одиниць нирки) з випаданням їх вкладу в мочеобразование. Втрата 65-75% структурно-функціональних одиниць є критичною – з цього моменту з’являються клінічні ознаки хронічної ниркової недостатності.

Крім того, для ряду порід собак характерна спадкова нефропатологія, яка при відповідних обставинах може спровокувати виникнення і розвиток ХНН. Серед цих порід: шар-пей англійська, фокстер’єр, бультер’єр, кокер-спанієль, англійський спанієль, доберман-пінчер, самоїдська лайка, бассенджі, ротвейлер, бернська гірська собака, німецька вівчарка, норвезький елкхаунд, ши-тцу, чау-чау, золотистий ретривер, пудель стандартний, вельш корти, бігль.

Під відповідними обставинами слід розуміти наявність (хоча б в минулому) вищеперелічених причин ниркової недостатності у собак, вік тварини (понад 10 років), особливості його змісту (комфортне для даної породи приміщення, догляд, годування і навантаження). За такими принципами формується група ризику і в ідеалі кожен власник повинен бути з цим ознайомлений. Кращою профілактикою для собак з такої групи буде регулярний ветеринарний огляд з обов’язковим визначенням рівня креатиніну в плазмі крові і питомої ваги сечі.

клінічна картина

Для багатьох хвороб тварин характерні захворювання з неспецифічним розвитком клінічних ознак у різних порід і вікових груп. Однією з таких хвороб є ниркова недостатність у собак, симптоми якої можуть розвиватися неоднаково в кожному конкретному випадку.

На початку розвитку гострої ниркової недостатності (ГНН) помітні тільки симптоми основного захворювання, що викликало ускладнення. Ознаки ж ниркової недостатності як такої розпізнаються рідко. Тільки при ретельному контролі виявляються нерізкі зміни в крові. Однак, саме в цей проміжок часу існує найбільша кількість можливостей нормалізації роботи нирок.

Надалі власник звертає увагу на часті позиви на сечовипускання і одночасно різке зменшення або повна відсутність вимочують рідини. Собака ослаблена, пригнічена, довго лежить. Апетит відсутній, можливі нудота, блювота, діарея, поява аміачного запаху на видиху. Температура тіла знижена на 1,5-2 градуси. У крові з’являються виражені ознаки порушення мочеобразования в нирках – зростання концентрації азотвмісних креатиніну і сечовини.

Без своєчасного надання ветеринарної допомоги існує висока ймовірність летального результату тварини. При сприятливому перебігу в умовах проведеного лікування повне відновлення роботи нирок у собак триває не менше 6-12 місяців.

         Хронічна ниркова недостатність (ХНН) у собак спочатку протікає приховано, латентно. У цей період у хворої собаки можна помітити тільки неспецифічні ознаки: нездужання, слабкість, зниження апетиту. При проведенні лабораторних тестів і функціональних проб вірогідні зміни, властиві основному захворюванню.

Надалі власники починають звертати увагу на часте і рясне сечовипускання, а також підвищену спрагу вихованця. Кількість випитої за добу рідини більше 100 мл / кг маси тіла тварини. При цьому, загальний стан собаки, її фізична активність практично не страждають. Цей період перебігу ХНН називається стадією компенсованій недостатності – нирки справляються з очищенням крові від які підлягають виведенню токсичних агентів за рахунок збільшення кількості сечі. При лабораторному дослідженні виявляють помірну гіперазотемію.

У міру прогресування процесу стадія компенсованій недостатності змінюється фазою декомпенсації. Власник зауважує все нові і нові ознаки неблагополуччя своєї собаки. Загальний стан погіршується, зменшується рухова активність і витривалість, знижується вага. Тварина, як і раніше, багато п’є. Часте сечовипускання зберігається, але з’являються помилкові позиви на нього. Спостерігається відсутність апетиту, нудота, блювота, запори або проноси. Можливі порушення зору аж до сліпоти. Розвивається стоматит з виразкою слизової і характерний запах з пащі. У крові наростає рівень креатиніну і сечовини, в сечі виявляються еритроцити (гематурія або кров у сечі).

У кінцеву (термінальну) стадію – на піку прогресування ХНН – формується уремія (мочекровіе) – висока азотемія з уремічний синдром. Має багато складових, серед яких тяжкі порушення ритму (одна з причин смерті), анемія, осифікація (синдром внекостного кальцифікації тканин), ренальная остеодистрофія і остеомаляція (розм’якшення кісткової тканини), порушення травлення, неврологічні розлади, артеріальна гіпертензія, шок і кома.

діагностика

Для постановки діагнозу ниркової недостатності необхідна бесіда ветеринарного лікаря з власником хворої собаки, об’єктивний огляд тварини, лабораторне та інструментальне обстеження. Лабораторні тести – це аналізи крові і сечі. Інструментальне дослідження включає рентгенографію та ультразвукове дослідження.

Збільшені нирки собаки при гострій нирковій недостатності.

Також ветеринар проведе диференціальну діагностику між гострою та хронічною формами ниркової недостатності.

лікування

Лікування ниркової недостатності у собак проводить тільки ветеринарний лікар.

Розрізняють декілька принципів терапії ОПН:

  • 1. Виявлення та усунення причини ОПН.
  • 2. Відновлення мочеобразующая функції нирок – досягається корекцією кровонаповнення судинного русла нирок (інфузійна терапія), нормалізацією внутрішньониркової гемодинаміки (судинорозширювальні засоби, антиагреганти і, при необхідності, антикоагулянти).
  • 3. Медикаментозне усунення метаболічних зрушень, що лежать в основі порушень функцій органів – направлено на ліквідацію дефіциту енергії тканин, стимуляцію білоксинтезуючої процесів. Показано внутрішньовенне введення розчину глюкози, вітаміни групи В, аденозинтрифосфат, рибоксин; препарати анаболічного типу дії (розчини амінокислот).
  • 4. Заходи по детоксикації внутрішнього середовища організму включають призначення сечогінний засіб (фуросемід), який застосовують аж до розвитку стійкої полиурии.

Лікування хронічної ниркової недостатності

ХНН у тварин в декомпенсированной і, тим більше, в термінальній стадії не має сприятливого прогнозу. Період компенсованій недостатності цілком курабелен і головним лікувальним заходом є правильний харчовий і питний режим хворої собаки. Ветеринар допоможе створити спеціальну нізкобелковую, але висококалорійну дієту з достатнім вмістом мікроелементів, солей і жирів.

Чим годувати собаку при нирковій недостатності.

  • – Це корм з помірним або низьким (уточнює ветеринар) вмістом білка з мінімальною кількістю фосфору. Кращими джерелами такого білка для собаки з хронічною нирковою недостатністю є яйця, а також – свіже м’ясо, Ці продукти дозволені в якості прикорму, навіть якщо застосовується сухий корм для собак.
  • – Обов’язковою вимогою є виключення з раціону фосфоровмісних продуктів – кісток, риби з кістками, м’ясних субпродуктів (печінка, нирки), сиру;
  • – Корм ??тварини повинен містити достатню кількість жирів. Рекомендуються наступні джерела: жирне м’ясо, масло вершкове і кокосова, жовтки яєць, йогурт. Ігнорувати масла соняшникова, кукурудзяна, соєва, а також риб’ячий жир.
  • – Вуглеводи у вигляді каш і крохмалистих овочів в раціоні хворої собаки повинні складати половину від загальної кількості їжі. Крупа або овочі вибираються з найменшим вмістом фосфору, а саме білий рис і манка, білий картопля і ямс.
  • У продажу є спеціальні сухі корми для собак з діагнозом ХНН. Їх слід вибирати згідно з рекомендацією ветеринара.

прогноз

Гостра ниркова недостатність у собак – оборотний процес. Тому, вирішальним фактором одужання тварини є своєчасність і адекватність проведеного лікування.

При хронічній формі хвороби в даний час головним завданням власника і ветеринара є раннє виявлення ускладнення і максимально можливе продовження стадії компенсації. На жаль, зараз ефективного лікування декомпенсованої і термінальної стадій ХНН не існує. Якщо залишилися питання, їх можна задати в нашій групі ВКонтакте. Крім того, можливо вам буде цікава наша стаття про ниркової недостатності у кішок.

Ссылка на основную публикацию